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不可忽视的冠状动脉CTA 你了解多少?

发布时间: 来源: 华声在线

近期,遇到很多患者来医院就诊,要求给其做冠状动脉CTA检查,说身边亲戚朋友因心肌梗死去世,自己非常焦虑,想做个检查看看。冠状动脉CTA是个什么检查?它有什么优点和缺点?哪些人需要做冠状动脉CTA呢?冠状动脉CTA报告怎么解读呢?
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一、什么是冠状动脉CTA?5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

冠状动脉CTA全称叫冠状动脉CT血管造影,是一种无创的检查,就是通过外周肘静脉注射含碘的造影剂,其后在一定的时间内流经冠状动脉,利用多层螺旋CT,通过快速多层扫描得到数据,然后经过电脑软件进行三维重建、曲面重建以及AI(人工智能)处理,进而得到冠状动脉多组影像学数据,对冠状动脉病变部位及狭窄程度进行初步了解。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

二、冠状动脉CTA有什么优点和缺点?5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

优点:①为无创的检查,较为安全。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

②与冠状动脉造影相比费用较低。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

③简单易行,在门诊就可以做。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

④冠状动脉CTA的阴性预测价值较高,阴性预测值达91%--96%,如果冠状动脉CTA检查提示未见狭窄病变,那一般情况下就不需要做冠状动脉造影(DSA检查)。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

缺点:①在空间分辨率上不如冠状动脉造影,而且生成的影像都是静态图像,不能评估冠状动脉血流的状况。与常规冠状动脉造影(DSA检查)相比冠状动脉CTA评估冠状动脉严重狭窄的准确性只有81%--93%,也就是说冠状动脉CTA诊断冠心病的阳性预测值有限。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

②只能诊断冠心病,不能做介入治疗。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

③对心率和心律有一定的要求,例如快速房颤和频发早搏的患者,会影响CT断层扫描的成像质量,无法用于诊断狭窄程度或误差较大。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

④造影剂要求50--80ml,比冠状动脉造影(DSA检查)需要的造影剂多一点。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

三、是不是每一个人都可以或者需要做冠状动脉CTA检查?5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

冠状动脉CTA只是排查冠心病的一种检查方法,它并不是一个常规的检查项目,目前暂时不用于常规体检,只用于有高危的冠心病因素或者有典型的症状,或者有一些检查结果支持。医生怀疑是心脏血管有问题的时候,才需要开具这个检查,并不是所有人都需要或者能够做此项检查。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

四、怎么解读冠状动脉CTA报告?5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

①看部位。人的冠状动脉有两根,但是分支有三个,分别是前降支、回旋支和右冠状动脉。所以看到这些名词是告诉你是哪一根血管出问题了。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

②出问题的严重程度。一般把狭窄程度分为轻度、中度和重度,对应的狭窄程度为:30%--50%为轻度狭窄,50%--70%为中度狭窄,大于70%为重度狭窄。对于轻中度狭窄的患者,主要是内科保守药物治疗为主,而对于重度狭窄的患者,需要做一个冠状动脉造影(DSA检查),明确到底有没有这么重,然后再评估一下这个重度狭窄有没有引起心脏很严重的缺血,如果是的话就可能需要手术干预,包括放支架和搭桥。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

③看狭窄的斑块的性质。斑块分为钙化斑块、非钙化斑块和混合斑块,那么钙化斑块,往往就是硬斑块,也就是说这个斑块虽然有问题,但是它是稳定的。混合斑块或者低密度斑块,那就可能是一个软斑块,是一个不稳定的斑块,那么它的临床意义就比较大,一旦破裂就会引起心脏梗死,所以越是软斑块就越要引起重视。5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

(来源:张家界市人民医院放射科主治医师 周文韬)5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

(一审:罗江龙 二审:蒋俊 三审:鲁红)5Da速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

扫码分享到微信 得过干眼症的人,可能都经历过那种眼睛干涩、刺痛、流泪不止的感觉。虽然这种症状可能会持续一段时间,但幸运的是,现代医学已经提供了多种治疗方法来缓解和治疗干眼症。保持良好的眼部卫生是非常重要的。每天 胃癌患者围手术期出现伤口感染,应及时就医,在医生指导下进行抗炎治疗、营养支持以及外科处理等措施。1、抗炎治疗:若症状较轻,可遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症反应。常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟片等;2 如果与肺结核患者有密切接触史,则建议及时到医院进行相关检查。通常情况下,可做血常规、胸部X线片或CT等影像学检查,以及痰涂片抗酸杆菌染色检查、PPD皮肤试验、结核抗体检测等。一、体格检查:如对患者的呼吸 手关节疼痛、发麻可能是得了风湿病,但也可能与类风湿性关节炎、颈椎间盘突出症等疾病有关。建议患者及时就医,在医生的指导下完善相关检查,并积极配合治疗。一、是风湿病的情况1.风湿病:如果患有风湿病,可能会 痔疮手术半月后有点痒,可能是由于伤口恢复期、肛门括约肌痉挛、局部感染等原因所导致。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。1、伤口恢复期:痔疮手术半月后,由于伤口还没有完全愈合,可能会出现瘙痒的症 在拔牙过程中,如果出现嘴角裂开的情况,这被称为“口角撕裂”。这种情况通常是由于医生或患者没有正确地控制张嘴运动或者使用不当的力量造成的。下面是一些可能有用的建议:1.保持冷静:不要过于紧张和焦虑。这 。

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