华声在线9月25日讯（通讯员 邓君）在门诊，常常有些患者因为蛋白尿等症状被医生建议行“肾活检”术，但是一听到“活检”这个字眼，很多人就忧心忡忡，充满畏惧，认为这是一个很可怕的手术，会给身体带来严重的损害。
今天长沙市第四医院肾内科的专家就跟大家一起来揭秘，“肾活检”是不是真的有那么可怕？
什么是肾活检
长沙市第四医院肾脏风湿免疫科主任、主任医师刘沧桑介绍，“肾活检”全称肾穿刺活检术，常为彩超引导下进行的一项检查项目，为局麻后用细小的穿刺针穿刺取得极小部分（0.1*2-3cm）肾组织，在显微镜下观察，明确肾脏的病变类型、严重程度，为临床上肾脏病的诊断和治疗提供十分重要的依据。目前彩超引导下的“肾活检”是肾内科最常见、最重要的一项有创性常规检查，整个操作时长约数分钟，创伤小，同时也相对安全、术后恢复快，通常术后24小时后即可下地活动。
肾活检有什么作用
由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，临床表现无特异性，且病理类型多样，不同的病理类型治疗和预后均各有差异，临床上常常需要行“肾活检”术来进一步明确诊断、指导治疗、评估预后。因此“肾活检”称之为诊断肾脏疾病的“金标准”，其他任何检查都替代不了。那么什么情况下需要行“肾活检”呢？常见的有下列四种：
1）持续性的血尿或蛋白尿；
2）临床无法确定病因的肾功能减退；
3）怀疑有遗传性、家族性的肾脏疾病患者；
4）某些全身性疾病引起肾脏改变，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎、糖尿病、乙肝等等。
肾活检有哪些风险
肾穿刺活检可能出现的风险：血尿、肾周血肿、尿潴留、肾周疼痛、感染等。
1）由于肾脏血供非常丰富，肾穿刺后镜下血尿较为常见，少部分患者会出现肉眼血尿、肾周血肿，这种情况下需要适当饮水补充液体，并且注意卧床休息避免剧烈运动，一般都会慢慢吸收愈合。发生严重大出血而需要介入手术干预止血的情况极为少见，且目前肾穿刺在彩超引导下进行，定位较精准，出血风险大大减少。
2）因术后需卧床休息24小时，部分患者可能会出现尿潴留现象，热敷下腹部膀胱区常常能缓解或者临时导尿解决。
3）部分患者术后有轻微腰痛，一般一周后会逐渐缓解。
肾活检会把肾脏弄坏吗
这种担心是多余的。众所周知正常人体内有左右两个肾脏，每个肾脏约有100多万个肾小球，肾活检通常只穿刺约20个肾小球检查，相对整个肾脏来说是微乎其微，一般不会影响肾功能，而且肾脏穿刺针非常细小，患者痛苦小，相对比较安全，除了有少许出血风险外，一般没有长远的影响。
肾活检前需要做哪些准备
1）放松心情，减少焦虑情绪；
2）练习憋气和排尿训练，便于配合术中操作和避免术后尿潴留；
3）停药：阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物和华法林等抗凝药物可能会增加出血风险，术前需停用1周；
4）完善血常规、尿常规、肝肾功能、凝血常规、彩超等相关辅助检查。
肾活检后多久可正常生活
为了避免肾活检后出血并发症，通常活检术后需要严格卧床24小时，2-4周内避免剧烈运动（如打篮球等），后即可以进入正常的工作生活。
总而言之，肾活检目前是肾内科一项非常成熟且安全的检查技术，能为肾脏病患者明确诊断、指导进一步治疗、判断肾脏预后。如出现相关肾脏疾病建议及时就医及检查，切勿谈“穿”色变，因害怕而延误诊治，让小小肾病进展成令人畏惧的慢性肾衰竭。
（一审：谢振华 二审：邓望军 三审：鲁红）
扫码分享到微信 经常头晕、眼前发黑，从去年开始可能是由于睡眠不足等生理性因素引起的。但也有可能是贫血、低血糖、颈椎病、高血压等原因导致。一、生理性因素1.睡眠不足：如果患者长期熬夜或过度劳累，则会导致大脑得不到充 刚做完肝癌切除手术可以适量喝牛奶，但不建议过量饮用。牛奶属于高蛋白食物，含有丰富的蛋白质、钙质等营养物质，有助于补充身体所需营养。肝癌切除手术是治疗肝癌的常用方法之一，通过手术将肿瘤切除，从而达到治 如果与肺结核患者有密切接触史，则建议及时到医院进行相关检查。通常情况下，可做血常规、胸部X线片或CT等影像学检查，以及痰涂片抗酸杆菌染色检查、PPD皮肤试验、结核抗体检测等。一、体格检查：如对患者的呼吸 通常情况下，22岁的患者有可能会患有风湿性关节炎。如果出现不适症状或疑似疾病时应及时就医进行检查和治疗。1、原因：风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，在临床上较为常见，主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关 慢粒单核细胞白血病化疗能活几年，临床上并没有明确的时间。因为患者病情不同、个人体质以及对药物的敏感性不同，所以具体存活时间也会有所差异。1.病情：如果患者的病情比较严重，并且出现了严重的骨髓抑制情况 患者出现鼻窦炎，且流出黄脓性分泌物的情况时，可能是由于细菌感染导致。建议及时就医，在医生指导下进行治疗。1、原因：当人体抵抗力下降或受到致病菌侵袭后，容易引起上呼吸道感染，从而诱发急性鼻窦炎的发生。此 。本文链接：一文带你了解肾脏病诊断的“金指标”——肾活检http://www.sushuapos.com/show-9-12859-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
上一篇： 健康科普|超声检查:为血友病患者护航
下一篇： 21健讯Daily | 三明采购联盟开展“六病共管”用药（第一批）集采工作会议召开；天境生物CD73抗体中国权益授予赛诺菲