华声在线11月12日讯(通讯员 杨索 陈游)长期以来，高龄被视为手术治疗的重大挑战之一，因患者常伴有多种基础疾病、器官功能衰退等复杂情况，手术风险极高。日前，长沙市第四医院胃肠减重外与麻醉手术科不畏高龄挑战，迎难而上，成功为一名94岁直肠癌合并近20种基础疾病的患者成功实施直肠癌根治术，术后患者恢复良好，已顺利出院。
蔡奶奶今年94岁，近1月来，她反复便血、腹痛，偶尔还全身乏力。胃肠减重外科接诊后，初步判断腹痛是由于肿瘤堵塞肠道而引起。为其完善肠镜检查后，证实患者为直乙交界处肿瘤，且其肿瘤已堵塞肠腔，肿瘤出血还导致了患者贫血。
反复的腹痛给蔡奶奶带来了巨大的痛苦，且因肠梗阻老人已无法进食，若肿瘤进展，老人的生命也将受到威胁，唯有直肠癌根治性手术才能帮老人解除痛苦、改善生活质量、延续生命。
但为90多岁的肿瘤病人手术，风险极大。尤其是老人还有20余年冠心病史，合并下消化道出血、结肠黑变病、直肠多发息肉、高血压病3级(高危)、冠心病、心力衰竭、肺部感染、重度贫血等19种合并症，手术的复杂性、难度和风险可想而知。这对手术医生和麻醉医生都是一次重大考验。
面对重重困难，胃肠减重外科团队并未妥协，邀请了血液肿瘤科、呼吸与危重症医学科、消化内科、麻醉手术科、医学影像科、病理科等多学科专家开展MDT讨论，充分评估手术风险。经过反复仔细的研究与讨论，最终制定了周密的治疗计划和预案。
完善术前准备后，胃肠减重外科主任、主任医师刘杰锋带领团队与麻醉手术科通力协作，为老人成功进行了经腹腔镜下直肠癌根治术。
在胃肠减重外科医护团队的精心治疗下，老人恢复得非常顺利，安全闯过了肠道出血、肠瘘、伤口感染、吻合口狭窄等“关口”，未发生术后并发症。术后一周，蔡奶奶逐渐恢复到正常饮食，顺利康复出院。蔡奶奶家人由衷夸赞胃肠减重外科团队的医疗技术水平高，并送来了一面锦旗表示感谢。
破除误区 高龄不是手术的“禁区”
刘杰锋介绍，在诊疗中，不少癌症高龄患者被病痛折磨得痛不欲生，但一听说要通过手术解决，就连忙拒绝：“这么大年纪，吃这个苦干嘛。”
但实际上，随着医疗设备、手术技术、麻醉管理、术后护理等各方面的进步，年龄已经不是判定是否手术的因素。与年龄相比，全身身体条件才是更为重要的影响因素。高龄患者器官功能下降，耐受力下降，心脑血管等合并症多，手术风险确实比一般人高很多。术前需要进行详细的检查，全面评估后再决定能否手术。一旦全身病情比较严重，则需暂缓手术，先进行支持治疗创造手术条件。像蔡奶奶这样身体情况尚可耐受手术的，可以通过手术治疗恢复正常生活。
当然，从医学角度来说，任何手术都存在一定风险，但腹腔镜直肠癌根治术已经非常成熟，手术切口仅仅3-4CM，甚至可以做到无切口，术中出血也较少。患者术后疼痛感轻，早期即可下床活动，恢复就更快。因此，若是在高龄阶段发现疾病，也应及时就诊，以便尽可能实现对疾病的“早诊断、早治疗”，以期获得更好的治疗结果。
刘杰锋说，在长沙市第四医院胃肠减重外科，像蔡奶奶这样的“超高龄”的结直肠癌手术患者早已不是个案，科室具有丰富的经验，能够为高龄手术患者保驾护航。
（一审：龙晓龙 二审：卢小伟 三审：刘乐）
扫码分享到微信 出现总是特定的点咳嗽、持续一个礼拜的情况，可能是由于环境因素引起，也有可能与上呼吸道感染、支气管炎等疾病有关。建议及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。一、非病理因素如果患者所处环境过于 肺栓塞是一种严重的疾病，主要是由于肺动脉或其分支阻塞引起的。当肺部血管被血块或其他物质堵塞时，会导致血液无法正常流通到身体其他部位，从而引发一系列的症状和并发症。其中一种可能的原因是，肺栓塞可能导 千白氢醌霜是一种含有氢醌成分的产品，常用于治疗色素沉着性皮肤病。其中，黄褐斑是常见的一种皮肤问题，其特点是面部出现深棕色或褐色的斑点。根据临床研究和实践经验，千白氢醌霜在治疗黄褐斑方面具有一定的效 服用药物一般是可以治疗强直性脊柱炎的。但是需要在医生指导下进行用药治疗。1.非甾体抗炎药：如果患者出现了明显的疼痛症状，并且伴随发热的情况，可以在医生的指导下合理使用非甾体类抗炎药进行治疗，比如双氯 通常情况下，肠癌患者在术后需要进行一段时间的康复治疗，在此期间是否有必要继续吸氧需根据患者的病情以及身体恢复情况来决定。如果患者没有出现明显的不适症状，则一般不需要再吸氧；但如果出现了呼吸困难等现 突发耳鸣是一种常见的耳部症状，老年人也可能经历这种问题。耳鸣可以以不同的方式表现，包括嗡嗡声、嘶嘶声、咔嗒声等，通常是由多种原因引起的。在老年人中，耳鸣可能与年龄相关的听力损失、耳部感染、药物副作 。本文链接：打破“肠”规 94岁肠癌患者获新生http://www.sushuapos.com/show-9-16293-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
上一篇： 不开刀治疗甲状腺结节——甲状腺消融术
下一篇： 长沙市第四医院新增3个名医工作室