呕吐是最为常见的症状,这是一种人体的保护防御机制,通过呕吐排出胃中有害物质。不过,对糖尿病患者而言呕吐并不是好现象,导致呕吐的原因较复杂,还需找出背后原因且针对性处理,以免引发并发症。
糖尿病呕吐是怎么回事?
1、糖尿病胃轻瘫
血糖控制不良时可破坏胃肠神经和微血管,导致胃肠自主神经病变,因为自主神经功能发生紊乱而引起顽固性呕吐。这种情况下除了保持血糖稳定达标外,也要听从医生建议选择促胃肠道动力的药物以及营养神经药物。
2、酮症酸中毒
酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,呕吐是其主要症状。1型糖尿病患者突然中断治疗、处于应激状态、错误的治疗方式以及受到感染等,会产生太多酸性代谢废物,从而引起腹痛、恶心和呕吐等胃肠道相关症状。除了以上症状外,患者也常常伴有嗜睡、烦躁不安、头痛、口腔中呼出烂苹果味等,此时还需去医院检测血糖和血酮体来明确诊断。
3、糖尿病肾病
呕吐也是糖尿病肾病常见症状,尤其是肾功能衰竭时可造成大量尿蛋白和血肌酐升高,太多代谢废物无法及时排出,可强刺激胃肠道,进而导致恶心呕吐。
4、心梗
心脑血管疾病是糖尿病严重的并发症之一,病程长、血糖波动较大的糖尿病患者易出现此并发症,最常见的是心肌梗塞,疾病发作时可出现反射性呕吐。
5、低血糖
低血糖同样也是糖尿病常见并发症,除了呕吐外,患者也伴有易出汗、全身乏力、饥饿感和心悸、甚至变得恍惚等,一旦有此症状应立即补充碳水化合物来缓解。
6、药物副作用
不少口服降糖药可损害消化道,如二甲双胍类药物和GLp-1受体激动剂,所以用药前必须知道其副作用,若用药期间出现重度呕吐、腹痛和腹胀等,还需在医生指导下减少用药量或更换其他降糖药。
7、脑血管疾病
糖尿病患者出现小脑梗塞时可出现反射性呕吐,因为脑梗可引起脑细胞水肿,使得颅内压升高,从而压迫脑组织,导致难以控制的喷射状呕吐,同时伴有意识障碍和头痛。
温馨提示
经过以上了解,引起糖尿病患者呕吐的原因有很多,所以不能盲目服用止吐药,以免掩盖病情,若呕吐伴有其他症状,还需及早去医院做全面检查和治疗。另外,糖尿病患者应定期去医院做相关检查,以便于及时发现糖尿病并发症。
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