肝炎的治疗难度取决于类型和病情阶段，病毒性肝炎中甲肝、戊肝可自愈，乙肝需长期管理，丙肝可药物根治，酒精性或脂肪性肝炎通过生活方式调整可逆转。
1.病毒性肝炎治疗差异
甲型和戊型肝炎多为急性感染，2-6周自愈，重症需护肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素。乙肝需抗病毒治疗，恩替卡韦、替诺福韦等药物抑制病毒复制，配合干扰素调节免疫。丙肝采用索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药，12周治愈率达95%以上。
2.非病毒性肝炎干预方式
酒精性肝炎立即戒酒，补充B族维生素和维生素K，严重时使用糖皮质激素。非酒精性脂肪性肝炎需减重5%-10%，控制血糖血脂，建议地中海饮食配合每周150分钟有氧运动，必要时使用奥贝胆酸改善肝纤维化。
3.重症肝炎的救治策略
肝衰竭患者需要人工肝支持系统，包括血浆置换和分子吸附循环系统。终末期肝硬化考虑肝移植，术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂。所有类型肝炎患者都应避免肝毒性药物，如对乙酰氨基酚每日不超过3克。
定期监测肝功能指标和影像学变化是评估疗效的关键，病毒性肝炎患者每3-6个月检查HBV-DNA或HCV-RNA载量。早期干预可阻止70%的肝炎进展为肝硬化，接种甲肝、乙肝疫苗能有效预防相应类型感染。保持规律作息和均衡营养有助于肝细胞再生，肝功能异常持续超过两周应及时专科就诊。
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