荨麻疹治疗需根据病因选择抗组胺药物、免疫调节或避免过敏原，急性发作可口服氯雷他定，慢性患者需排查诱因。
1.药物治疗
急性荨麻疹首选第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀，每日1次，连用1-2周。慢性患者需长期低剂量维持，配合H2受体拮抗剂法莫替丁增强疗效。严重病例短期使用泼尼松等糖皮质激素，静脉注射地塞米松适用于喉头水肿等急症。
2.过敏原管理
约60%患者与过敏相关，常见诱因包括海鲜、尘螨、花粉。通过血清IgE检测或皮肤点刺试验明确过敏原，避免食用虾蟹、芒果等高风险食物。居家使用防螨床罩，花粉季节减少外出，宠物皮屑过敏者需隔离饲养。
3.物理疗法辅助
冷敷可缓解瘙痒，用毛巾包裹冰袋敷患处10分钟/次。紫外线光疗对慢性荨麻疹有效，每周3次窄谱UVB照射。中医采用刺络拔罐，在大椎穴或委中穴放血2-3毫升，每周1次。
4.免疫调节方案
自体血清注射适用于顽固性病例，每周抽取静脉血分离血清后肌肉注射。奥马珠单抗针对IgE介导的慢性荨麻疹，每月皮下注射150-300mg。益生菌调节肠道菌群，推荐鼠李糖乳杆菌GG株每日100亿CFU。
反复发作超过6周需排查甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染等系统性疾病。记录发作时间、饮食及环境接触史，突发呼吸困难或血压下降立即就医。坚持规范治疗同时保持作息规律，避免过热沐浴和紧身衣物摩擦。
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