强直性脊柱炎患者打针治疗需持续3-6个月，具体停药时间需根据炎症控制、症状缓解及影像学改善综合评估。生物制剂如TNF-α抑制剂通常需长期维持，传统药物如柳氮磺吡啶可能阶段性使用。
1.治疗周期差异
生物制剂（如阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗）需每2-4周注射一次，症状稳定后可能延长间隔，但多数患者需持续用药1年以上。非甾体抗炎药（如塞来昔布、双氯芬酸）作为辅助治疗，疼痛缓解后可逐步减量。慢作用抗风湿药（如甲氨蝶呤）需连续使用3-6个月评估疗效。
2.停药评估标准
血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）需恢复正常范围3个月以上，夜间痛和晨僵消失超过半年。骶髂关节MRI显示骨髓水肿消退，脊柱活动度改善达50%以上。医生可能尝试拉长注射间隔至6-8周，无复发再考虑停药。
3.复发风险管控
约60%患者停药后1年内复发，需每3个月复查关节功能。复发征兆包括新发虹膜炎、髋关节疼痛加剧。建议停药后持续进行游泳、瑜伽等低冲击运动，每日脊柱伸展训练不少于30分钟，补充维生素D800IU/天。
强直性脊柱炎属于终身性疾病，擅自停药可能导致脊柱强直进展。即使达到临床缓解，仍需每半年进行骶髂关节CT评估。生物制剂治疗满5年且持续缓解者，可在风湿科医生指导下尝试阶梯式减药，但需终身保持康复锻炼和定期监测。
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