单纯的过敏性紫癜存在自愈可能，但需结合病情严重程度判断。轻度患者通过避免过敏原、休息及饮食调整可自行恢复，中重度需药物干预防止肾脏等器官损伤。
1. 自愈条件与机制
过敏性紫癜自愈多见于皮肤型轻症，发病与免疫复合物沉积相关。当过敏原消除后，机体停止产生IgA抗体，血管炎症逐渐消退。儿童患者因免疫系统发育不完善，约50%的单纯皮肤紫癜在4-6周内自行吸收，但需满足三个条件：无关节肿痛、无腹痛便血、尿常规持续正常。
2. 加速康复的居家管理
避免接触花粉、尘螨等常见过敏原，使用除螨仪每周清洁床品。饮食采用低敏食谱，推荐南瓜粥、苹果泥、西兰花等低组胺食物，暂停鸡蛋、海鲜等高蛋白饮食2个月。下肢紫癜患者需保持每日12小时卧床，抬高患肢15度促进血液循环。
3. 必须就医的警示症状
出现血尿、蛋白尿提示肾脏受累，需立即进行尿微量白蛋白检测。腹痛患者应做腹部超声排除肠套叠，关节肿胀需鉴别类风湿因子。临床常用复方甘草酸苷片抗炎，严重者口服泼尼松0.5-1mg/kg/天，顽固病例联合环磷酰胺50mg/日。
过敏性紫癜自愈具有严格限定条件，皮肤型患者可观察1个月，但需每周检测尿常规。任何系统症状出现都应启动规范治疗，糖皮质激素使用疗程不少于8周。愈后半年内避免疫苗接种，定期复查尿β2微球蛋白监测远期肾损害。
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