早更指女性40岁前出现卵巢功能衰退，典型症状包括月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动和生殖系统萎缩，需通过激素替代治疗结合生活方式调整干预。
1. 月经紊乱
周期缩短或延长、经量减少是早更首发症状，与卵泡储备不足导致雌激素波动有关。建议记录月经周期，出现连续3个月异常需检测抗缪勒管激素（AMH）和FSH水平。
2. 血管舒缩症状
潮热发作时面部颈部突发灼热感，夜间盗汗可浸湿衣物，与下丘脑体温调节中枢功能紊乱相关。穿戴纯棉睡衣，保持室温18-22℃可缓解。黑升麻提取物（如莉芙敏）对轻中度潮热有效。
3. 神经心理症状
焦虑抑郁、记忆力减退源于雌激素骤降影响5-羟色胺分泌。认知行为疗法配合有氧运动（每周3次30分钟快走）能改善情绪。圣约翰草提取物需避免与抗抑郁药同服。
4. 泌尿生殖道萎缩
阴道干涩、性交疼痛需局部使用雌三醇乳膏，每周2次维持粘膜弹性。凯格尔运动每天3组，每组15次收缩可预防压力性尿失禁。
治疗需个体化方案：
- 激素替代：雌二醇贴剂（每周更换）+黄体酮序贯治疗保护子宫内膜
- 营养补充：每日摄入800mg钙+400IU维生素D预防骨质疏松
- 中医调理：针灸关元、三阴交穴配合熟地黄、女贞子等滋肾中药
早更诊断需满足4个月闭经且FSH>25U/L，建议尽早就医评估心血管和骨密度风险。40岁以下患者采用经皮雌激素可降低血栓风险，治疗窗口期可持续至平均绝经年龄。维持BMI在18.5-23.9之间，戒烟限酒有助于延缓卵巢功能进一步衰退。
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