肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、病毒性肝炎：
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因之一。长期慢性炎症导致肝细胞反复坏死和再生，最终形成纤维组织增生。病毒性肝炎患者需定期监测肝功能，必要时接受抗病毒治疗以延缓病情进展。
2、酒精性肝病：
长期过量饮酒会直接损伤肝细胞，引发脂肪变性、酒精性肝炎直至肝硬化。每日饮酒量超过40克乙醇持续10年以上者风险显著增加。戒酒是阻止疾病发展的关键措施，同时需补充B族维生素改善营养状态。
3、非酒精性脂肪性肝病：
肥胖、糖尿病等代谢综合征患者易发生肝脏脂肪沉积，约20%会进展为脂肪性肝炎和肝硬化。控制体重、改善胰岛素抵抗能有效预防疾病恶化，严重者需使用改善肝功能的药物。
4、胆汁淤积性疾病：
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍，长期胆汁淤积会引发胆管周围纤维化。这类患者常伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状，早期使用熊去氧胆酸可延缓肝硬化进程。
5、遗传代谢性疾病：
血色病、肝豆状核变性等遗传病会造成铜、铁等金属在肝脏异常沉积，最终导致肝硬化。这类患者需终身进行驱铜或去铁治疗，定期监测血清转氨酶和影像学变化。
预防肝硬化需从病因入手，病毒性肝炎患者应规范抗病毒治疗，酒精依赖者需彻底戒酒并补充营养。日常保持清淡饮食，限制高脂高糖食物摄入，适当进行有氧运动控制体重。定期体检监测肝功能指标，发现转氨酶异常或肝脏影像学改变时应及时就医。肝硬化早期通过有效干预可显著改善预后，晚期则需考虑肝移植等治疗手段。
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