肝移植后可能出现排斥反应、感染风险增加、代谢异常、肾功能损害四个主要后遗症。
1、排斥反应：
排斥反应是肝移植后最常见的并发症，分为急性和慢性两种类型。急性排斥反应多发生在术后早期，表现为发热、肝区疼痛、黄疸等症状；慢性排斥反应则进展缓慢，可能导致移植肝功能逐渐丧失。临床常用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素等进行预防和治疗，需定期监测血药浓度调整用药方案。
2、感染风险：
长期使用免疫抑制剂会显著增加感染概率，细菌感染以肺部感染和腹腔感染为主，病毒感染常见巨细胞病毒和EB病毒感染，真菌感染则多见于口腔和消化道。术后需定期进行病原学检查，出现发热等感染征兆时应及时就医。
3、代谢异常：
肝移植后常出现高血压、高血糖、高脂血症等代谢紊乱，这与免疫抑制剂副作用直接相关。糖皮质激素可能诱发类固醇性糖尿病，钙调磷酸酶抑制剂易导致高血压，需通过饮食控制和药物干预进行综合管理。
4、肾功能损害：
约30%肝移植受者会出现肾功能减退，主要由于免疫抑制剂肾毒性、术前已有肾功能不全等因素导致。表现为血肌酐升高、尿量减少等症状，严重者可进展为尿毒症，需定期监测肾功能指标，必要时调整免疫抑制方案。
肝移植后需建立科学的生活方式管理，饮食上采用低盐、低脂、优质蛋白原则，限制动物内脏和海鲜摄入；运动建议从术后3个月开始循序渐进的有氧训练；严格遵医嘱用药并定期复查肝功能、血药浓度等指标；注意个人卫生避免感染，出现异常症状及时与移植团队沟通。保持良好心态对术后康复尤为重要，可适当参与病友交流活动获取心理支持。
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