肝硬化患者的饮食需遵循低盐、高蛋白、易消化原则，主要注意事项包括控制钠摄入、保证优质蛋白、限制脂肪、补充维生素及避免粗糙食物。
1、低盐饮食：
每日食盐量需控制在2克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。腹水患者更需严格限盐，必要时采用无盐酱油替代。过量钠摄入会加重水钠潴留，导致腹腔积液恶化。
2、优质蛋白：
每日每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质，优先选择鱼肉、鸡蛋白、豆腐等易吸收的优质蛋白。肝性脑病患者需暂时减少蛋白摄入，待症状缓解后逐步增加。蛋白质不足可能诱发肌肉萎缩，过量则增加血氨风险。
3、低脂烹调：
禁用动物油、油炸食品，每日脂肪摄入不超过40克。建议采用蒸煮炖等烹饪方式，可适量使用橄榄油。脂肪代谢障碍是肝硬化常见并发症，高脂饮食易引发脂肪泻和营养不良。
4、维生素补充：
重点补充维生素B族、维生素K及锌元素，多食深色蔬菜、全谷物和乳制品。胆汁淤积患者需额外补充维生素AD胶囊。肝脏合成功能下降会导致维生素缺乏，可能引发夜盲症或出血倾向。
5、食物性状：
避免带刺鱼类、坚果等粗糙食物，蔬菜建议切碎煮烂。食管静脉曲张患者需将食物制成糊状，防止划伤血管引发出血。门脉高压导致消化道血管脆弱，坚硬食物可能诱发致命性呕血。
肝硬化患者应建立规律少食多餐模式，每日分5-6次进食，餐间可补充特殊医学用途配方食品。建议选择香蕉、南瓜等富钾食物调节电解质，忌食生冷海鲜以防感染。烹饪前可将肉类焯水减少嘌呤，合并糖尿病者需监控碳水化合物摄入。定期监测体重和24小时尿量，出现腹胀或黑便需立即就医。营养师指导下制定个性化食谱，配合适度散步促进肠蠕动，但需避免饭后立即平卧以防反流。
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