风湿性肩周炎可通过药物治疗、物理治疗、中医治疗、运动康复、手术治疗等方式改善。风湿性肩周炎通常由免疫反应异常、关节退行性变、寒冷刺激、外伤史、长期劳损等原因引起。
1、药物治疗：
非甾体抗炎药可缓解关节疼痛和炎症反应，常用药物包括双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等。糖皮质激素适用于急性期炎症控制，需严格遵循医嘱短期使用。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤可延缓关节破坏进程，用药期间需定期监测肝肾功能。
2、物理治疗：
超短波治疗通过高频电磁场作用促进局部血液循环，每次治疗15-20分钟。红外线照射可缓解肌肉痉挛，治疗时需保持30厘米安全距离。超声波药物导入能增强药物渗透效果，常用耦合剂配合水杨酸制剂使用。
3、中医治疗：
针灸选取肩髃、肩髎等穴位，采用平补平泻手法留针20分钟。艾灸适用于寒湿型患者，隔姜灸效果更佳。中药熏洗可用桂枝、红花等药材煮沸后熏蒸患处，每日1次连续两周。
4、运动康复：
钟摆运动身体前倾90度，患肢自然下垂画圈，每组15次。爬墙练习面对墙壁手指交替上移，每日递增高度。毛巾操双手握毛巾两端做上举、后拉等动作，注意保持肩部放松。
5、手术治疗：
关节镜下滑膜切除术适用于顽固性滑膜炎患者，术后需早期功能锻炼。肩关节松解术可解除关节囊粘连，术中同时处理盂唇损伤。人工肩关节置换仅用于晚期严重关节破坏病例，假体选择需评估骨量条件。
风湿性肩周炎患者需注意肩部保暖，避免提重物及过度使用空调。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽油等抗炎食物，限制高嘌呤饮食摄入。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，睡眠时建议患侧垫枕保持功能位。定期复查炎症指标和关节功能评估，急性发作期应减少家务劳动强度，淋浴时可用热水冲淋肩部促进血液循环。
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