控制强直性脊柱炎的治疗目的主要有减轻炎症反应、缓解疼痛症状、延缓脊柱关节畸形、维持关节功能、改善生活质量。
1、减轻炎症：
强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病，治疗核心在于抑制异常免疫反应。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠能有效控制关节滑膜炎症，生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂可靶向阻断炎症通路。持续炎症会导致关节软骨破坏，需通过定期血沉和C反应蛋白检测评估炎症活动度。
2、缓解疼痛：
晨僵和夜间腰痛是典型症状，疼痛管理需结合药物与非药物干预。除抗炎药物外，可考虑使用对乙酰氨基酚等镇痛药，物理治疗如热敷也能改善局部血液循环。严重疼痛可能提示脊柱骨折或神经压迫，需及时影像学检查。
3、延缓畸形：
病程进展可能引发脊柱竹节样改变和胸廓活动受限。规律进行扩胸运动、游泳等锻炼可维持椎间关节活动度，使用矫形支具能预防驼背畸形。定期拍摄脊柱X线片监测韧带骨化程度，晚期严重畸形需考虑脊柱矫形手术。
4、维持功能：
髋关节受累会导致行走困难，需加强股四头肌力量训练。日常生活建议使用硬板床保持脊柱生理曲度，避免长时间保持弯腰姿势。职业康复指导可帮助患者调整工作方式，必要时辅助行走器具减轻关节负荷。
5、改善生活：
心理干预对缓解焦虑抑郁情绪尤为重要，可参与病友互助团体。营养方面需保证钙和维生素D摄入预防骨质疏松，戒烟能降低心血管并发症风险。个性化运动方案应包含瑜伽、太极等低冲击运动，每周至少150分钟中等强度锻炼。
强直性脊柱炎患者应建立长期随访计划，每3-6个月评估BASDAI疾病活动指数。饮食推荐地中海饮食模式，多摄入深海鱼类和橄榄油。运动以水中操和呼吸训练为优选，避免高强度对抗性运动。睡眠时使用低枕保持颈椎中立位，日常工作设置定时提醒变换体位。天气寒冷时注意关节保暖，外出活动佩戴护腰器具。急性发作期应减少活动量，但需保持关节被动活动防止僵硬。
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