低血糖可能危及生命，当出现意识模糊、抽搐昏迷或无法进食时需立即就医。低血糖的危险性主要与神经损伤风险、心脏负荷增加、跌倒外伤、脑功能损害及潜在疾病恶化等因素相关。
1、神经损伤风险：
持续低血糖会导致神经元能量供应不足，引发不可逆的脑损伤。典型表现为手脚麻木或言语不清，需立即口服葡萄糖片或含糖饮料，糖尿病患者应调整胰岛素用量。
2、心脏负荷增加：
低血糖刺激肾上腺素大量分泌，可能诱发心律失常或心肌缺血。合并冠心病患者可能出现心绞痛，此时需监测心电图并静脉注射葡萄糖。
3、跌倒外伤：
突发头晕目眩或视物模糊易导致摔倒骨折，老年人尤其危险。建议发作时立即坐下并补充15克快速吸收碳水化合物如蜂蜜。
4、脑功能损害：
血糖低于2.8mmol/L超过6小时可能造成记忆力减退或性格改变。严重时出现癫痫样抽搐，需住院进行持续葡萄糖输注。
5、潜在疾病恶化：
反复低血糖可能掩盖肾上腺皮质功能减退或胰岛素瘤等疾病。伴随消瘦、皮肤色素沉着时应完善胰腺CT和激素检查。
预防低血糖需规律监测血糖，随身携带方糖或果汁。两餐间可食用全麦饼干搭配坚果，避免空腹运动。糖尿病患者应记录低血糖发作时间与诱因，定期复查糖化血红蛋白。夜间易发作者可在睡前少量进食无糖酸奶，使用动态血糖监测设备有助于发现无症状性低血糖。
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