产后腰痛可能由骨盆韧带松弛、核心肌群无力、分娩损伤、缺钙及错误姿势等因素引起。
1、骨盆韧带松弛：
妊娠期分泌的松弛素会导致骨盆韧带松弛，产后恢复期内关节稳定性下降，易引发腰部代偿性疼痛。可通过骨盆带固定结合凯格尔运动加速韧带修复，疼痛持续需排查骶髂关节错位。
2、核心肌群无力：
腹直肌分离及盆底肌损伤会削弱腰部支撑力，久站或抱婴时腰肌过度负荷。建议进行腹式呼吸训练和桥式运动，逐步恢复肌群协调性，避免过早进行卷腹等加重分离的动作。
3、分娩损伤：
硬膜外麻醉或产程中用力不当可能造成腰骶部软组织损伤，表现为局部压痛伴活动受限。急性期需卧床休息，48小时后可热敷促进血液循环，若出现下肢放射痛需排除腰椎间盘突出。
4、钙质缺乏：
哺乳期钙需求量增加至每日1200毫克，低钙状态易引发骨密度降低及肌肉痉挛。除增加奶制品、深绿色蔬菜摄入外，建议在医生指导下补充碳酸钙或乳酸钙制剂。
5、姿势不当：
频繁弯腰换尿布、侧倾哺乳等不良姿势会增加腰椎间盘压力。推荐使用哺乳枕减轻腰部负担，搬重物时保持脊柱中立位，每间隔1小时进行腰部伸展运动。
产后腰痛恢复期需注意营养均衡，每日摄入不少于100克优质蛋白质促进组织修复，适量补充维生素D增强钙吸收。避免穿高跟鞋及单侧抱娃，可进行游泳、普拉提等低冲击运动强化核心肌群。疼痛超过3个月或伴随下肢麻木时应及时就诊，排除强直性脊柱炎等病理性因素。哺乳期用药需严格遵循医嘱，慎用非甾体抗炎药。
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