痛风石可通过药物溶解、碱化尿液、调整饮食、局部护理及手术治疗等方式促进消退。痛风石主要由尿酸钠结晶沉积引起，常见于未经规范治疗的高尿酸血症患者。
1、药物溶解：
降尿酸药物是溶解痛风石的核心手段。别嘌醇可抑制尿酸生成，非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，苯溴马隆则促进尿酸排泄。需持续用药使血尿酸维持在300微摩尔/升以下，多数痛风石可在6-24个月内逐渐缩小。用药期间需定期监测肝肾功能。
2、碱化尿液：
枸橼酸钾制剂能提高尿液pH值至6.2-6.9，增加尿酸溶解度并减少肾结石风险。每日饮水量需达2000毫升以上配合碱化治疗，避免尿液过度碱化引发磷酸钙沉积。合并肾功能不全者需调整剂量。
3、饮食调整：
限制每日嘌呤摄入低于300毫克，避免动物内脏、浓肉汤及海鲜等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜摄入，樱桃及其提取物可辅助降低血尿酸。严格戒酒特别是啤酒，酒精会抑制尿酸排泄。
4、局部护理：
对表皮完整的痛风石可每日温水浸泡促进血液循环，避免外力挤压导致破溃。已破溃者需用无菌敷料覆盖，合并感染时需抗生素治疗。穿戴宽松鞋袜减少关节部位摩擦，夜间抬高患肢减轻肿胀。
5、手术清除：
对直径超过2厘米、影响关节功能或反复感染的痛风石，可采用病灶清除术或关节镜手术。术后仍需长期药物控制血尿酸水平，否则易复发。术前需评估伤口愈合能力，糖尿病患者需优先控制血糖。
痛风石溶解期间需保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击性活动，避免剧烈运动诱发急性发作。每日监测足部等好发部位，发现新结节及时就医。建立规律作息习惯，肥胖者通过合理减重可降低尿酸水平。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病需同步治疗，定期复查尿酸及肾功能指标。烹饪方式建议选择蒸煮代替煎炸，适量饮用苏打水有助于尿液碱化。
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