儿童心力衰竭可能由先天性心脏病、心肌炎、严重贫血等原因引起。
1、先天性心脏病：
先天性心脏结构异常是儿童心力衰竭最常见原因，包括室间隔缺损、动脉导管未闭等类型。这些畸形导致心脏负荷增加，长期超负荷工作会引发心肌代偿性肥厚，最终发展为心力衰竭。早期通过心脏彩超筛查确诊后，需根据缺损类型选择介入封堵或外科修补手术。
2、心肌炎：
病毒感染引发的心肌炎症会直接损伤心肌细胞，常见于柯萨奇病毒、腺病毒感染后。急性期表现为心肌水肿收缩力下降，慢性期可能出现心肌纤维化。治疗需卧床休息，使用营养心肌药物如磷酸肌酸钠，重症需短期应用糖皮质激素控制炎症反应。
3、严重贫血：
长期重度贫血时血液携氧能力不足，心脏通过加快心率、增强收缩来代偿，最终导致心肌劳损。地中海贫血、缺铁性贫血都可能引发这种情况。纠正贫血需针对病因治疗，如铁剂补充、输血支持，同时限制剧烈活动减轻心脏负担。
预防儿童心力衰竭需重视孕期保健避免先天畸形，按时接种疫苗预防病毒感染，定期体检筛查贫血。确诊患儿应保持低盐饮食，每日液体摄入量控制在每公斤体重80毫升以内，避免剧烈运动。监测体重变化和下肢水肿情况，出现呼吸急促、喂养困难等症状需立即就医。稳定期可进行适度康复训练如呼吸操，但需在心脏专科医生指导下制定个性化方案。
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