病毒性肝炎的护理措施主要包括隔离防护、饮食管理、症状监测、药物依从性维护和心理支持。
1、隔离防护：
甲型和戊型肝炎需执行消化道隔离，患者餐具、衣物应单独消毒处理；乙型、丙型等血源性肝炎需避免血液和体液接触，家庭成员建议接种疫苗。护理人员操作前后需严格手卫生，接触污染物时佩戴手套。
2、饮食管理：
急性期选择低脂高碳水饮食，如米粥、面条等易消化食物；慢性肝炎需保证每日80-100克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、豆制品。禁止饮酒及食用霉变食物，出现肝性脑病前兆时需限制动物蛋白。
3、症状监测：
每日记录黄疸程度、尿色及腹围变化，观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等凝血异常表现。体温超过38.5℃或出现扑翼样震颤需立即就医。慢性患者每3个月需复查肝功能与病毒载量。
4、药物管理：
抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦需定时服用，不可随意停药。干扰素治疗期间需监测白细胞和血小板。所有药物使用需经肝病专科医生评估，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。
5、心理干预：
疾病歧视可能引发焦虑抑郁，可通过肝炎患者互助小组进行疏导。家属应避免过度保护性隔离，鼓励患者维持适度社交活动。睡眠障碍者可进行正念放松训练。
慢性肝炎患者建议采用分餐制并专用剃须刀等个人物品，日常可适量食用枸杞、红枣等药食同源食材。运动选择八段锦、散步等低强度项目，避免剧烈对抗性运动。出现食欲骤减或持续乏力时需及时复诊，育龄期患者应做好妊娠计划咨询。护理过程中需特别注意避免过度限制活动导致肌肉萎缩，同时防止高蛋白饮食诱发肝性脑病。
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