慢性萎缩性胃炎若不及时治疗，可能引发胃黏膜肠化生、胃溃疡、贫血、胃癌等严重后果。慢性萎缩性胃炎长期不干预的主要风险有胃黏膜病变加重、消化吸收功能障碍、营养缺乏、癌变概率升高、伴随症状恶化。
1、胃黏膜病变加重
胃黏膜持续萎缩会导致胃腺体减少，胃酸和胃蛋白酶分泌不足，进一步发展为肠上皮化生或异型增生。这种病理改变可能使胃黏膜屏障功能受损，增加胃部对致癌物质的敏感性。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感加重。
2、消化吸收功能障碍
胃黏膜萎缩会影响食物中蛋白质和维生素B12的分解吸收，导致营养代谢异常。长期消化功能下降可能引发体重减轻、乏力等症状，严重时可能出现低蛋白血症。胃内环境改变还会影响铁离子转化，增加贫血风险。
3、营养缺乏
胃酸分泌不足会影响铁、钙、叶酸等营养素的吸收，可能引发缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。维生素B12吸收障碍可能导致神经系统症状如四肢麻木。患者可能出现面色苍白、头晕等临床表现。
4、癌变概率升高
伴随肠化生和异型增生的持续发展，胃癌发生风险显著增加。幽门螺杆菌感染未根除时，炎症微环境会加速黏膜细胞基因突变。癌变过程通常经历慢性炎症-萎缩-肠化-异型增生多个阶段，早期干预可阻断这一进程。
5、伴随症状恶化
未治疗的慢性萎缩性胃炎可能并发胃溃疡、胃出血或胃息肉。部分患者会出现顽固性恶心、呕吐或黑便。伴随的自身免疫反应还可能引发恶性贫血，增加心血管系统负担。
建议慢性萎缩性胃炎患者定期进行胃镜和病理检查，遵医嘱使用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等药物。饮食应选择易消化食物，避免辛辣刺激，适量补充富含维生素B12和铁的食物如瘦肉、动物肝脏。戒烟限酒，保持规律作息，有助于延缓病情进展。出现持续上腹痛、消瘦或呕血等症状时需立即就医。
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