口腔溃疡后旁边牙龈发白可能与局部刺激、继发感染、口腔扁平苔藓、白斑或真菌感染等因素有关。口腔溃疡愈合过程中，周围牙龈可能出现暂时性颜色改变，但持续发白需警惕病理性改变。
1、局部刺激
溃疡创面摩擦或刷牙力度过大可导致牙龈表面角化层损伤，表现为白色膜状物。避免辛辣食物刺激，使用软毛牙刷轻柔清洁，多数情况下可自行恢复。伴随轻微疼痛时可用生理盐水含漱。
2、继发感染
溃疡未及时处理可能引发细菌感染，导致牙龈组织炎症反应。典型表现为溃疡边缘红肿伴白色脓性分泌物。可遵医嘱使用西地碘含片、复方氯己定含漱液等抗菌药物，配合维生素B2促进黏膜修复。
3、口腔扁平苔藓
自身免疫异常可能引发口腔黏膜白色条纹或斑块，常与溃疡同时出现。特征为牙龈或颊黏膜网状白纹，可能伴随灼痛感。需病理检查确诊，治疗常用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等免疫调节药物。
4、口腔白斑
长期吸烟或机械刺激可能导致黏膜过度角化，形成无法擦除的白色斑块。好发于牙龈、舌缘等部位，存在恶变风险。确诊需活检，早期可局部应用维A酸乳膏，中重度需手术切除。
5、真菌感染
免疫力低下时可能继发念珠菌感染，表现为牙龈或颊黏膜乳白色伪膜。常见于长期使用抗生素或糖尿病患者，伴随口干、灼烧感。确诊需真菌培养，治疗常用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
保持口腔卫生是预防牙龈病变的基础措施。每日两次巴氏刷牙法清洁牙齿，使用牙线清理邻面菌斑，餐后清水漱口减少食物残渣滞留。饮食注意补充锌、铁及维生素B族，适量食用猕猴桃、菠菜等富含维生素C的食物促进黏膜修复。避免过烫、过硬食物造成机械损伤，戒烟限酒降低黏膜刺激。若牙龈发白持续超过两周或伴随出血、麻木等症状，应及时到口腔黏膜科就诊排查癌前病变。
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