重型肝炎的临床表现主要有黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍和肝肾综合征。重型肝炎是由多种原因引起的严重肝损伤，病情进展迅速，需要及时就医治疗。
1、黄疸
黄疸是重型肝炎最常见的临床表现之一，主要表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深。黄疸是由于肝脏功能严重受损，胆红素代谢障碍导致血液中胆红素水平升高。重型肝炎患者的黄疸通常进展迅速，程度较重，可能伴有皮肤瘙痒等症状。
2、腹水
腹水是指腹腔内积聚过多液体，表现为腹部膨隆、腹胀、移动性浊音等。重型肝炎时，肝脏合成白蛋白能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压促使液体渗出至腹腔。腹水可能引起呼吸困难、食欲减退等不适，严重时需要进行腹腔穿刺引流。
3、肝性脑病
肝性脑病是重型肝炎的严重并发症，表现为意识障碍、行为异常、扑翼样震颤等。这是由于肝脏解毒功能衰竭，血氨等毒性物质通过血脑屏障影响中枢神经系统功能。肝性脑病可分为四期，从轻微的精神症状到深度昏迷，提示病情危重。
4、凝血功能障碍
重型肝炎患者常出现凝血功能障碍，表现为牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等。肝脏是合成凝血因子的主要器官，当肝细胞大量坏死时，凝血因子合成减少，导致凝血酶原时间延长。严重者可发生消化道出血等危及生命的并发症。
5、肝肾综合征
肝肾综合征是重型肝炎晚期的严重并发症，表现为少尿、无尿、血肌酐升高等肾功能衰竭症状。这是由于有效循环血容量不足，肾血管收缩导致肾小球滤过率下降。肝肾综合征提示预后极差，可能需要血液净化治疗。
重型肝炎患者应绝对卧床休息，减少体力消耗。饮食上建议高碳水化合物、适量优质蛋白、低脂肪饮食，限制钠盐摄入以减轻腹水。避免使用损肝药物，严格禁酒。保持大便通畅有助于减少肠道氨的吸收。患者及家属需密切观察意识状态变化，出现任何异常应及时就医。重型肝炎病情危重，建议在具备肝病诊治条件的医院接受专业治疗，必要时考虑肝移植评估。
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