围绝经期肥胖可能与激素水平变化、代谢率下降、生活方式改变、心理因素、遗传因素等原因有关。围绝经期女性体内雌激素水平下降，脂肪分布从臀部向腹部转移，基础代谢率降低，容易导致体重增加。
1、激素水平变化
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少。雌激素具有调节脂肪分布的作用，其水平下降会导致脂肪更容易堆积在腹部。雌激素减少还会影响瘦素和饥饿素的平衡，增加食欲，进一步促进体重增加。
2、代谢率下降
随着年龄增长，人体肌肉量逐渐减少，基础代谢率随之降低。围绝经期女性每年基础代谢率可下降一定幅度，这意味着即使保持相同的饮食和运动习惯，消耗的热量也会减少，容易导致热量过剩和脂肪堆积。
3、生活方式改变
围绝经期女性常因家庭责任减轻、工作压力减小等因素改变生活习惯。活动量减少、久坐时间增加，加上可能存在的情绪性进食，都会导致热量摄入大于消耗。部分女性还会因睡眠障碍导致白天精力不足，进一步减少活动量。
4、心理因素
围绝经期伴随的潮热、情绪波动等不适症状可能引发焦虑、抑郁等心理问题。部分女性会通过进食来缓解负面情绪，导致热量摄入过多。同时，长期压力状态会刺激皮质醇分泌，促进腹部脂肪堆积。
5、遗传因素
遗传背景对围绝经期肥胖有一定影响。如果直系亲属有肥胖史，个体在围绝经期出现体重增加的概率会提高。某些基因变异可能影响脂肪代谢、能量消耗和食欲调节，增加肥胖易感性。
围绝经期女性应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和膳食纤维摄入，减少精制碳水化合物和饱和脂肪。每周进行150分钟中等强度有氧运动，结合抗阻训练维持肌肉量。保证充足睡眠，管理压力水平。定期监测体重和腰围，必要时可寻求专业营养师或医生的指导，制定个性化的体重管理方案。注意避免极端节食，采取可持续的生活方式调整来维持健康体重。
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