老人血小板低可能增加出血风险，严重时可能诱发颅内出血或脏器出血。血小板减少主要与骨髓造血功能异常、药物副作用、免疫性疾病等因素有关，需结合具体病因评估风险程度。
血小板减少可能导致皮肤黏膜出血，表现为瘀斑、牙龈渗血或鼻衄。轻微磕碰后可能出现较大面积皮下淤血，伤口止血时间延长。日常活动中需避免剧烈运动或外伤，使用软毛牙刷减少牙龈损伤。消化道出血可能表现为黑便或呕血，泌尿系统出血可见血尿，女性可能出现月经量增多。长期慢性失血可能引发贫血，伴随乏力、心悸等症状。
严重血小板减少可能发生自发性出血，如视网膜出血影响视力，关节腔出血导致肿胀疼痛。最危险的是颅内出血，初期可能仅有头痛、呕吐等非特异性症状，但会快速进展为意识障碍。血小板低于20×10⁹/L时，内脏出血风险显著增加，可能出现咯血、血便或腹腔内出血。部分免疫性血小板减少症患者可能伴随发热、淋巴结肿大等全身症状。合并高血压、动脉硬化的老年人更易发生致命性出血。
建议定期监测血小板计数，避免服用阿司匹林等抗血小板药物。出现不明原因出血倾向时及时就医，进行骨髓穿刺等检查明确病因。饮食可适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素K的食物，但严重血小板减少时需在医生指导下进行药物或输注治疗。保持居住环境安全，移除尖锐物品，预防跌倒等意外伤害。
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