12岁月经推迟不来可能与青春期激素波动、营养不良、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确具体原因后遵医嘱干预。
1、青春期激素波动
初潮后1-3年内下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，可能导致月经周期不规律。表现为经期延迟、经量不稳定，通常无须特殊治疗。家长可帮助孩子记录月经周期，避免过度焦虑，保证每日8-10小时睡眠。
2、营养不良
过度节食或偏食导致体重指数低于18.5时，体脂率不足可能抑制雌激素合成。伴随乏力、头晕等症状。需调整饮食结构，每日摄入瘦肉50-75克、鸡蛋1个、牛奶300毫升，适量增加坚果和橄榄油补充健康脂肪。
3、精神压力
学业压力或家庭变故等应激事件可能通过皮质醇升高干扰促性腺激素释放。常见入睡困难、注意力不集中等表现。建议家长通过亲子沟通缓解孩子情绪，必要时可进行正念训练，每日保证30分钟中等强度运动。
4、多囊卵巢综合征
超声显示卵巢多囊样改变伴雄激素升高时需考虑该病，可能伴随痤疮、体毛增多。确诊后可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。
5、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退会导致促甲状腺激素升高干扰排卵，可能伴有怕冷、便秘。需检测游离T3、T4等指标，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查激素水平调整剂量。
青春期月经延迟超过3个月或伴随严重症状时应尽早就医。日常需保持均衡饮食，每日摄入铁元素15毫克（如动物肝脏、菠菜），避免剧烈运动消耗体脂。建立规律作息时间表，家长应关注孩子心理状态变化，必要时寻求专业心理辅导支持。
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