引起胆囊炎的原因是什么

2025-07-04 10:41:07 来源：

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引起胆囊炎的原因主要有胆结石、细菌感染、胆囊管梗阻、寄生虫感染、胆囊缺血等。

胆结石是胆囊炎最常见的原因，结石可能堵塞胆囊管或胆总管，导致胆汁淤积并引发炎症。胆结石的形成与胆固醇代谢异常、胆汁成分改变等因素有关。患者可能出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。治疗可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等药物，必要时需手术取石。

肠道细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌等逆行感染胆囊可引起急性胆囊炎。细菌可能通过胆道系统或淋巴途径进入胆囊，导致胆囊壁充血水肿。患者常伴有发热、寒战等全身症状。治疗需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，严重时需胆囊引流。

除结石外，胆囊管还可能因肿瘤压迫、瘢痕狭窄等原因发生梗阻。梗阻导致胆汁排出受阻，胆囊内压力升高引发炎症。患者可能出现持续性右上腹痛、黄疸等症状。治疗需解除梗阻原因，可考虑内镜下逆行胰胆管造影术或胆囊切除术。

华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫感染胆道系统时，虫体可能堵塞胆管或直接损伤胆囊黏膜。这类感染多见于卫生条件较差的地区，患者可能有生食鱼虾史。治疗需使用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药，同时配合消炎利胆治疗。

严重创伤、休克或心血管疾病可能导致胆囊供血不足，引发缺血性胆囊炎。这种情况多见于危重患者，胆囊壁因缺血坏死而继发感染。患者病情危重，需积极治疗原发病，必要时行胆囊切除术。

预防胆囊炎应注意规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，保持适度运动。有胆结石病史者应定期复查，出现持续性腹痛、发热等症状应及时就医。日常可适量饮用菊花茶、蒲公英茶等有助于胆汁排泄的饮品，但避免自行服用排石药物。建议每年进行肝胆超声检查，尤其是有胆囊炎家族史或肥胖人群更应重视筛查。

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