胆结石能否排出需根据结石大小和位置判断，直径小于5毫米的胆囊结石可能通过胆汁流动自然排出，较大的结石通常无法自行排出且可能引发胆管梗阻。
胆囊或胆管内的小结石可能随胆汁流动进入肠道后排出体外，这一过程通常无明显症状。促进结石排出的方法包括增加水分摄入帮助稀释胆汁，适度运动如散步有助于促进胆囊收缩，低脂饮食可减少胆囊刺激。但需注意，即使小结石排出也可能在移动过程中引发胆绞痛，表现为右上腹剧烈疼痛并向右肩放射。
超过5毫米的结石易卡在胆囊颈或胆总管，导致胆汁淤积引发黄疸、发热等症状。胆管梗阻可能诱发急性胆管炎或胰腺炎，此时需医疗干预。体外冲击波碎石术仅适用于特定类型的胆固醇结石，多数情况下需行腹腔镜胆囊切除术或经内镜逆行胰胆管造影取石。
建议胆结石患者定期复查超声监测结石变化，避免高胆固醇饮食如动物内脏和蛋黄。突发剧烈腹痛、皮肤巩膜黄染或寒战高热时须立即就医。无症状胆结石可暂不处理，但直径超过3厘米或合并胆囊息肉者应考虑预防性手术，以降低胆囊癌变风险。
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