过敏性紫癜可通过一般治疗、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等方式治疗。过敏性紫癜通常由感染、药物过敏、食物过敏、遗传因素、免疫异常等原因引起。
1、一般治疗
过敏性紫癜患者需卧床休息，避免剧烈运动加重皮肤出血。急性期应选择清淡易消化食物，避免食用可能诱发过敏的鱼虾、鸡蛋等高蛋白食物。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓紫癜部位。关节肿痛时可抬高患肢缓解症状，腹痛明显时需暂时禁食。
2、抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药可缓解皮肤瘙痒症状。这类药物通过阻断组胺H1受体发挥作用，适用于以皮肤症状为主的轻症患者。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应，需避免与中枢抑制剂合用。
3、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松注射液等糖皮质激素能有效控制炎症反应。适用于关节肿痛、腹痛及肾脏损害等中重度患者。短期使用需注意可能引起血糖升高、消化道溃疡等副作用，长期使用需逐步减量停药。
4、免疫抑制剂
环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂适用于激素治疗效果不佳或合并严重肾损害者。这类药物通过抑制免疫细胞增殖发挥作用，使用期间需定期监测血常规和肝肾功能。
5、血浆置换
血浆置换可快速清除血液中的免疫复合物，适用于急进性肾炎或神经系统受累等危重病例。治疗需在专科医院进行，通过体外循环分离血浆并补充置换液，可能发生低血压、过敏反应等并发症。
过敏性紫癜患者日常需避免接触已知过敏原，注意观察皮肤紫癜变化及尿液颜色。恢复期可逐步增加活动量，选择富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜帮助血管修复。合并肾脏损害者需长期随访尿常规和肾功能，严格限制高盐饮食。出现新发皮肤紫癜、血尿或腹痛加重时应及时复诊。
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