脑梗与脑血栓的区别主要在于发病机制和病变范围。脑梗是指脑部血液供应中断导致脑组织缺血性坏死，而脑血栓是脑血管内形成的血凝块阻塞血流。两者均可引发脑卒中，但脑梗范围更广，脑血栓多局限在血管阻塞部位。
脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞或小血管病变引起，病变范围可能涉及整个脑动脉供血区域。动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，心源性栓塞常见于房颤患者血栓脱落，小血管病变多见于长期高血压引起的深部小动脉闭塞。脑血栓形成多与血管内皮损伤、血液高凝状态或血流缓慢相关，常见于颈动脉或大脑中动脉等大血管，血栓原位形成后阻塞局部血流。
脑血栓症状多呈渐进性发展，可能出现短暂性脑缺血发作先兆。脑梗症状常突发且严重，大面积脑梗可迅速出现意识障碍。脑血栓患者可能出现单侧肢体无力或语言障碍，症状与阻塞血管支配区域对应。脑梗临床表现更复杂，可能合并颅内压增高症状。
预防脑梗需控制高血压、糖尿病等基础疾病，房颤患者应规律抗凝。脑血栓预防强调戒烟、降脂和抗血小板治疗。急性期脑梗可考虑静脉溶栓或取栓治疗，脑血栓除溶栓外需解除血管狭窄因素。康复期两者均需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合肢体功能训练。
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