内分泌失调可能导致女性不孕症。内分泌失调可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、黄体功能不全、下丘脑-垂体功能紊乱等因素引起，可通过激素替代治疗、促排卵治疗、生活方式调整等方式干预。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，严重者可考虑腹腔镜下卵巢打孔术。日常需控制体重并限制高糖饮食。
2、高泌乳素血症
高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物影响等因素有关，通常表现为闭经、溢乳、头痛等症状。治疗可选用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素水平，垂体大腺瘤需考虑经蝶窦手术切除。避免穿戴过紧胸衣，减少乳房刺激。
3、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退或亢进均可能影响排卵功能，通常伴随怕冷/怕热、体重波动等症状。甲减患者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片，甲亢患者可选用甲巯咪唑片。建议每3-6个月复查甲状腺功能，日常注意控制碘摄入量。
4、黄体功能不全
黄体功能不全可能与卵巢储备下降、子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为经前点滴出血、月经周期缩短。治疗可选用黄体酮软胶囊进行黄体支持，严重者需联合尿促性素注射液促进卵泡发育。排卵期后避免剧烈运动。
5、下丘脑-垂体功能紊乱
过度节食、精神压力等因素可能抑制下丘脑功能，通常表现为闭经、性欲减退。治疗可遵医嘱使用戊酸雌二醇片建立人工周期，配合心理疏导。建议保持BMI在18.5-23.9之间，每日保证7-8小时睡眠。
备孕女性应建立规律作息，保证每日30分钟中等强度运动，每周摄入深海鱼2-3次补充ω-3脂肪酸。月经周期异常超过3个月需及时检查性激素六项，超声监测卵泡发育情况。避免使用含双酚A的塑料制品，减少环境内分泌干扰物接触。
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