肝功能异常并非没救，多数情况下通过规范治疗和生活方式调整可以改善甚至逆转。肝功能异常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤等多种原因引起，需结合具体病因评估预后。
病毒性肝炎导致的肝功能异常，早期抗病毒治疗可有效控制病情。慢性乙型肝炎患者遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物，配合定期复查，多数能长期稳定。丙型肝炎患者经索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物治疗后，治愈率较高。脂肪肝引起的肝功能异常，通过减重、控制血糖血脂、戒酒等措施，肝酶指标通常能恢复正常。酒精性肝病在戒酒基础上补充B族维生素，肝脏损伤可逐步修复。药物性肝损伤及时停用可疑药物并辅以护肝治疗，如复方甘草酸苷片、双环醇片等，预后较好。
部分严重肝病如失代偿期肝硬化、肝衰竭等确实预后较差，但通过人工肝支持系统、肝移植等治疗手段仍可能挽救生命。肝癌早期发现可通过手术切除、射频消融等获得较好生存期。自身免疫性肝病需长期服用熊去氧胆酸胶囊联合免疫抑制剂，虽不能根治但能延缓进展。遗传代谢性肝病如肝豆状核变性，终身低铜饮食和青霉胺片治疗可维持正常生活。
肝功能异常患者应严格戒酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.5克，优先选择鱼虾、豆制品等优质蛋白。适量补充维生素B族和维生素K，限制动物内脏、肥肉等高脂食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免使用对肝脏有损伤的药物或保健品，慎用中药制剂。定期监测肝功能、超声等检查，出现腹胀、皮肤黄染等症状及时就医。
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