红斑狼疮的症状主要有皮肤红斑、关节疼痛、发热、疲劳、光敏感等。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及多个器官系统，症状表现因人而异。
1、皮肤红斑
红斑狼疮患者常出现蝶形红斑，分布于面部两颊及鼻梁，呈对称性。皮疹可能伴有轻微瘙痒或灼热感，阳光照射后加重。部分患者还会出现盘状红斑，表现为圆形或椭圆形红色斑块，边缘隆起，中央萎缩。皮肤症状可能与免疫复合物沉积有关，需避免紫外线直射并使用防晒霜。
2、关节疼痛
超过90%的患者会出现关节肿痛，常见于手指、手腕、膝盖等小关节。疼痛呈游走性，晨僵现象明显但通常不导致关节畸形。关节症状与滑膜炎相关，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解，严重时需用羟氯喹片调节免疫。
3、发热
疾病活动期常出现低热或中度发热，体温多在37.5-38.5℃波动，抗生素治疗无效。发热可能伴随盗汗、体重下降等全身症状，与体内炎症因子释放有关。需监测体温变化，必要时使用对乙酰氨基酚片退热，同时进行血常规等检查排除感染。
4、疲劳
持续性疲劳是常见主诉，即使充分休息也难以缓解，严重时影响日常活动。疲劳相关的血红蛋白降低、甲状腺功能异常等因素需排查。建议患者保持规律作息，适当进行低强度运动如散步，必要时可遵医嘱使用甲钴胺片改善能量代谢。
5、光敏感
紫外线暴露后皮肤症状加重或出现新皮疹，部分患者会有全身不适反应。光敏感与自身抗体激活相关，需采取物理防晒措施，外出穿戴宽檐帽、长袖衣物。严重光敏感者可短期外用糠酸莫米松乳膏控制炎症，同时口服硫酸羟氯喹片调节免疫反应。
红斑狼疮患者需定期监测血常规、尿常规、补体水平等指标，避免过度劳累和感染。饮食上注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制高盐高脂食物。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动，保持情绪稳定。出现新发水肿、胸痛或神经系统症状时应立即就医。
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