B超只提示胆囊毛糙通常与胆囊炎、胆囊结石等疾病有关，可能是胆囊壁轻微炎症或胆汁淤积的表现。胆囊毛糙主要有生理性胆汁淤积、慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等原因引起。
1、生理性胆汁淤积
长期空腹、高脂饮食可能导致胆汁排出不畅，胆囊壁因胆汁刺激出现毛糙改变。这种情况通常无须特殊治疗，建议规律进食低脂饮食，每日适量饮水促进胆汁排泄，避免暴饮暴食。若伴随右上腹隐痛，可尝试热敷缓解症状。
2、慢性胆囊炎
胆囊壁因反复炎症刺激增厚毛糙，可能与细菌感染、胆汁成分改变等因素有关，通常表现为餐后右上腹胀痛、恶心等症状。确诊后可在医生指导下使用消炎利胆片、胆舒胶囊等中成药，或头孢克肟分散片等抗生素。症状反复发作需考虑胆囊切除术。
3、胆囊结石
结石摩擦胆囊壁导致黏膜损伤，超声可见胆囊壁毛糙伴强回声团。结石小于5毫米可尝试熊去氧胆酸胶囊溶石，较大结石可能需腹腔镜胆囊切除术。急性发作时会出现剧烈绞痛、发热等症状，需立即就医。
4、胆囊息肉
胆固醇息肉或炎性息肉生长时可能引起胆囊壁局部增厚毛糙。直径小于10毫米且无血流信号的息肉可每6个月复查超声，增长迅速的息肉或伴有胆囊壁不均匀增厚时需手术切除。日常应控制胆固醇摄入，避免动物内脏等高胆固醇食物。
5、胆囊腺肌症
胆囊壁肌层增生导致壁增厚毛糙，属于良性病变。通常无明显症状，偶有右上腹闷胀感。确诊需结合超声造影或磁共振检查，弥漫型腺肌症有癌变风险，建议定期随访。局限性病变可观察，进展性病变需预防性胆囊切除。
发现胆囊毛糙后应避免油炸食品、动物脂肪等刺激性食物，每日保证适量运动促进胆汁排泄。建议每3-6个月复查超声观察变化，若出现持续腹痛、黄疸、发热等症状需及时就诊。无症状者可通过调整饮食结构、补充卵磷脂等方式改善胆汁代谢，必要时在消化内科医生指导下进行进一步检查。
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