小孩子可能会得风湿性关节炎,但发病率较低。风湿性关节炎通常与A组乙型溶血性链球菌感染有关,多见于5-15岁儿童,临床表现为关节肿痛、发热等症状。
儿童风湿性关节炎多继发于咽峡炎或扁桃体炎等链球菌感染,典型表现为游走性大关节肿痛,可能伴随环形红斑、皮下结节。疾病活动期需卧床休息,急性期可遵医嘱使用青霉素V钾片或阿莫西林颗粒控制感染,关节症状明显时可短期联用布洛芬混悬液缓解疼痛。恢复期需定期复查抗链球菌溶血素O抗体,预防复发。
极少数情况下,幼年特发性关节炎可能与遗传因素相关,表现为持续6周以上的多关节肿胀,需通过类风湿因子检测和关节超声鉴别。这类患儿需长期使用甲氨蝶呤片或柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物,家长应密切监测药物不良反应。
家长需注意儿童咽痛、发热后出现的关节症状,避免剧烈运动加重关节损伤。日常保证营养均衡,适当补充维生素D和钙质,寒冷季节注意关节保暖。若患儿出现心悸、气促等症状,应及时排查风湿性心脏病。
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