2型糖尿病的危害主要涉及心血管病变、神经损伤、肾脏损害、眼部并发症及感染风险增加。长期血糖控制不佳可能导致全身多系统功能障碍。
1、心血管病变
长期高血糖会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,增加冠心病、心肌梗死和脑卒中的发病概率。患者常合并高血压和血脂异常,进一步加重心血管负担。典型表现为胸闷、活动后气促,严重时可出现持续性胸痛。
2、周围神经病变
高血糖会导致末梢神经髓鞘变性,引发对称性肢体麻木、刺痛或感觉减退,足部症状尤为明显。自主神经受累时可出现胃轻瘫、排尿障碍或体位性低血压。神经性疼痛常在夜间加重,影响睡眠质量。
3、糖尿病肾病
肾小球长期高滤过状态会导致基底膜增厚,早期表现为微量白蛋白尿,后期发展为大量蛋白尿和肾功能减退。患者可能出现眼睑浮肿、下肢水肿,最终需要透析治疗。血压控制不良会加速肾病进展。
4、视网膜病变
血糖波动可引起视网膜微血管瘤、出血及渗出,初期表现为视物模糊,后期可能出现视网膜脱离导致失明。糖尿病患者白内障和青光眼发病率显著增高,需定期进行眼底检查。
5、感染风险
高血糖环境利于细菌繁殖,患者易发生皮肤化脓性感染、足部溃疡及泌尿系统感染。伤口愈合缓慢,轻微外伤可能发展为糖尿病足,严重时需截肢。呼吸道和口腔感染概率也明显增加。
2型糖尿病患者需坚持低糖低脂饮食,每日主食摄入量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等粗粮。适量进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,足部每日检查有无破损,皮肤清洁后保持干燥。出现视力模糊、下肢水肿或伤口不愈等情况应及时就医。
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