肝内胆管结石可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。肝内胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关，通常表现为腹痛、黄疸等症状。
1、药物治疗
药物治疗适用于症状较轻或暂时无法手术的患者。胆宁片可促进胆汁分泌，缓解胆汁淤积；消炎利胆片有助于控制胆道感染；熊去氧胆酸胶囊能溶解胆固醇类结石。药物治疗需在医生指导下进行，并定期复查影像学评估疗效。
2、内镜治疗
经内镜逆行胰胆管造影术可用于取出肝内胆管结石，尤其适合胆总管合并结石的情况。内镜治疗创伤小，但存在胰腺炎、出血等并发症风险。术后需短期留置鼻胆管引流，监测肝功能指标变化。
3、手术治疗
肝部分切除术适用于局限在某肝段的结石合并肝萎缩患者。胆管空肠吻合术可解除胆道梗阻，适合广泛性肝内胆管结石。手术需评估肝功能储备，术后可能需长期留置T管引流。
4、中医调理
中医认为肝内胆管结石属肝胆湿热证，可用茵陈蒿汤加减清热利湿。针灸选取胆俞、阳陵泉等穴位疏肝利胆。需配合西医治疗，避免单纯依赖中药延误病情。
5、日常护理
低脂饮食可减少胆汁分泌负担，每日脂肪摄入控制在40克以下。适量运动有助于促进胆汁排泄，建议每日步行6000步。定期超声检查监测结石变化，出现发热、腹痛加重需及时就医。
肝内胆管结石患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食以清淡易消化为主，限制动物内脏、油炸食品摄入。注意观察大便颜色变化，发现陶土样便提示胆道梗阻可能。术后患者需遵医嘱进行胆道冲洗护理，预防结石复发。建议每3-6个月复查腹部超声或CT，评估病情进展。
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