强直性脊柱炎通常不会显著缩短患者预期寿命，但可能因严重并发症影响生存质量。该病属于慢性炎症性关节病，主要累及脊柱和骶髂关节，需长期规范管理以控制病情进展。
强直性脊柱炎患者的生存期与普通人相近，多数可通过药物控制症状并延缓关节畸形。早期使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和僵硬，生物制剂如阿达木单抗注射液能有效抑制炎症进程。定期进行脊柱功能锻炼如游泳、深呼吸训练有助于维持关节活动度。若未规范治疗可能逐渐出现脊柱强直，但现代医学手段已大幅降低残疾发生率。
极少数患者可能因严重并发症威胁生命。晚期病例若合并颈椎骨折可损伤脊髓，需紧急手术固定。心肺受累可能引发限制性肺病或主动脉瓣关闭不全，需心内科协同治疗。继发淀粉样变性会损害肾功能，需通过肾活检确诊并干预。合并感染如肺结核时需暂停免疫抑制剂，这类特殊情况需多学科联合诊疗。
建议患者每3-6个月复查炎症指标和影像学检查，避免长期保持弯腰姿势。睡眠时选择硬板床并去枕平卧，日常进行扩胸运动和瑜伽等柔韧性训练。饮食注意补充维生素D和钙质，戒烟可降低心血管并发症风险。出现新发胸痛、呼吸困难或大小便失禁等警示症状时须立即就医。
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