轻度脂肪肝患者一般不建议饮酒，即使是少量饮酒也可能加重肝脏负担。酒精代谢过程中产生的乙醛会直接损伤肝细胞，干扰脂肪代谢，可能加速脂肪肝进展。
肝脏是酒精代谢的主要器官，饮酒后90%以上的酒精需通过肝脏分解。酒精在代谢过程中会消耗大量辅酶，导致脂肪酸氧化受阻，甘油三酯在肝细胞内堆积。同时酒精代谢产物乙醛能与蛋白质结合形成加合物，诱发氧化应激和炎症反应。长期饮酒还会改变肠道菌群，增加内毒素入血概率，进一步激活肝脏免疫反应。
部分研究显示偶尔少量饮酒可能不会立即加重脂肪肝，但个体差异较大。某些人群存在酒精代谢酶基因缺陷，乙醛脱氢酶活性较低者即使少量饮酒也会积累较高浓度乙醛。合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病患者对酒精敏感性更高。酒精与高脂饮食协同作用时，肝脏损伤风险成倍增加。
脂肪肝患者应严格戒酒，同时控制每日总热量摄入，减少精制糖和饱和脂肪摄入。建议增加膳食纤维和优质蛋白摄入，选择西蓝花、深海鱼等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标，若出现乏力、食欲减退等症状需及时就医。
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