强直性脊柱炎可能会引起手脚趾痛，但并非典型症状。强直性脊柱炎主要表现为脊柱和骶髂关节的慢性炎症，部分患者可能伴随外周关节受累，包括手脚趾关节。
强直性脊柱炎患者出现手脚趾痛通常与疾病活动期外周关节炎有关。炎症反应可累及手指、脚趾等小关节，表现为肿胀、疼痛和晨僵，症状多呈不对称性。这类关节炎症可能随病情进展反复发作，但较少导致关节畸形。部分患者还可能合并肌腱端炎，表现为足跟、手指等附着点疼痛。
少数情况下手脚趾痛可能与强直性脊柱炎的并发症相关。长期未规范治疗的患者可能继发骨质疏松，增加手足小关节疼痛风险。合并银屑病关节炎时，可能出现手指腊肠样肿胀。极少数患者因疾病活动度长期未控制，可能诱发反应性关节炎累及远端关节。
强直性脊柱炎患者若出现持续手脚趾痛，建议及时就医评估是否属于疾病活动表现或存在合并症。日常需注意关节保暖，避免过度负重活动，遵医嘱进行抗炎治疗和功能锻炼。定期监测炎症指标和影像学变化有助于早期发现外周关节受累。
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