痛风若不及时治疗，可能引发关节永久性损伤、肾结石、肾功能衰竭等严重并发症。痛风是由于尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应，长期高尿酸状态会对多器官造成不可逆损害。
痛风急性发作时未规范治疗，尿酸盐结晶会持续刺激关节滑膜，导致关节软骨和骨质侵蚀。反复发作可能造成关节畸形、活动受限，常见于第一跖趾关节、踝关节及膝关节。尿酸盐结晶还可沉积在皮下形成痛风石，严重者需手术清除。长期高尿酸血症可能诱发慢性间质性肾炎，初期表现为夜尿增多、尿比重下降，后期可能进展为肾小球滤过率下降甚至尿毒症。尿酸盐结晶在泌尿系统沉积易形成肾结石，可能引发肾绞痛、血尿或尿路梗阻。
部分患者可能合并代谢综合征，出现高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等共病。尿酸盐结晶沉积在血管壁可能加速心血管病变，增加心肌梗死、脑卒中风险。极少数情况下尿酸盐结晶沉积在脊柱可能压迫神经根，导致下肢麻木或运动障碍。合并感染时可能出现痛风性关节炎化脓性改变，需紧急抗感染治疗。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300微摩尔每升以下，避免内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物，缓解期需坚持服用别嘌醇片或非布司他片等降尿酸药物。建议每3个月监测血尿酸及肾功能指标，出现关节肿胀加重或排尿异常应及时风湿免疫科就诊。
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