小儿急性中耳炎可能会引起发烧。急性中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，主要表现为耳痛、听力下降、耳内闷胀感等症状，部分患儿会出现发热反应。若出现持续高热或精神萎靡，需及时就医。
细菌或病毒感染是中耳炎发热的主要原因。病原体侵入中耳腔后引发炎症反应，刺激机体释放致热因子，导致体温调节中枢异常。患儿可能出现38-39℃的中低热，伴随耳部红肿、抓耳动作增多。此时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素控制感染，配合布洛芬混悬滴剂退热。
少数情况下患儿可能出现高热超过39℃。这往往提示炎症较重或存在并发症风险，如鼓膜穿孔、乳突炎等。需警惕患儿出现拒食、呕吐、颈部僵硬等表现，可能与颅内感染相关。此时应避免自行使用退烧药掩盖病情，须立即就医进行耳内镜检查或血常规评估，必要时静脉输注注射用头孢曲松钠等强效抗生素。
患儿发热期间家长需保持其充足休息，适当增加温水摄入。避免用力擤鼻或呛咳加重耳压，哺乳期婴儿可竖抱喂奶减少呛奶风险。耳部可外用温热毛巾敷贴缓解疼痛，但禁止自行掏耳或滴药。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液，并密切监测体温变化。若发热持续3天无缓解或出现抽搐，需急诊处理。
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