儿童肥胖症可通过调整饮食结构、增加运动量、行为干预、药物治疗、手术治疗等方式改善。儿童肥胖症可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌失调、心理因素等原因有关。
1、调整饮食结构
减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。控制每日总热量摄入，避免暴饮暴食。家长需帮助孩子建立规律的三餐时间，用低脂牛奶替代含糖饮料，选择清蒸、水煮等健康烹饪方式。
2、增加运动量
每日保证60分钟中高强度运动，如游泳、骑自行车等有氧运动。减少静态活动时间，家长需陪同孩子进行户外活动。运动强度应循序渐进，避免剧烈运动导致关节损伤。
3、行为干预
通过记录饮食日记、设定小目标等方式建立健康习惯。家长需避免用食物作为奖励，营造全家参与的健康氛围。必要时可寻求心理医生帮助，改善因肥胖导致的自卑等情绪问题。
4、药物治疗
在医生指导下可考虑奥利司他胶囊等药物辅助治疗。药物治疗需严格监测不良反应，不可自行用药。二甲双胍片可能用于合并胰岛素抵抗的患儿，但须在专科医生评估后使用。
5、手术治疗
对于重度肥胖且合并严重并发症的青少年，经多学科评估后可考虑袖状胃切除术等代谢手术。手术存在一定风险，需严格掌握适应证，术后仍需长期营养管理和随访。
家长需定期监测孩子的身高体重变化，建立科学的生长发育档案。保证每日充足睡眠，避免熬夜影响生长激素分泌。烹饪时使用植物油替代动物油，控制食盐摄入量。鼓励参与集体体育活动，培养终身运动习惯。若体重持续增长或出现黑棘皮等异常表现，应及时就诊内分泌科。治疗过程中要注重保护儿童心理健康，避免因减重产生焦虑情绪。
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