脂肪肝治疗的首要措施是明确并去除病因，包括控制体重、戒酒、调整饮食结构等。脂肪肝的发生与多种因素有关，需针对具体病因采取个体化干预。
脂肪肝的病因主要包括长期高脂高糖饮食、缺乏运动导致的超重或肥胖，这类患者需通过限制热量摄入、增加有氧运动来减轻体重。酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒，同时补充维生素B族以改善肝脏代谢功能。糖尿病、高脂血症等代谢性疾病患者需在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿托伐他汀钙片等药物控制原发病。药物或毒物引起的脂肪肝应及时停用肝毒性药物，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞膜。妊娠期急性脂肪肝等特殊类型需立即终止妊娠并给予血浆置换等治疗。
脂肪肝患者日常应保持低脂低糖高纤维饮食，每日摄入优质蛋白不少于每公斤体重1克，优先选择深海鱼、鸡胸肉等食材。每周进行150分钟以上中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标，避免使用对肝脏有损害的药物。合并肝纤维化或肝功能异常者需每3-6个月复查肝脏弹性检测，必要时在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊等护肝药物。建立规律作息习惯，保证充足睡眠有助于肝脏自我修复。
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