脂肪肝的防治要点主要有控制体重、调整饮食结构、限制饮酒、增加运动量、定期体检。脂肪肝与代谢紊乱密切相关，早期干预可有效逆转病情。
1、控制体重
超重或肥胖是脂肪肝的主要诱因，建议通过科学减重使体质指数控制在18.5-23.9之间。每周减重0.5-1公斤为宜，避免快速减肥导致肝功能异常。合并胰岛素抵抗者可考虑在医生指导下使用二甲双胍片辅助改善代谢。
2、调整饮食
采用地中海饮食模式，每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，减少精制碳水及饱和脂肪。增加膳食纤维摄入，推荐西蓝花、燕麦等食物。完全戒断含糖饮料，限制果糖摄入量每日不超过50克。
3、限制饮酒
酒精性脂肪肝患者需严格戒酒，非酒精性脂肪肝也应避免酗酒。男性每日酒精摄入不宜超过25克，女性不超过15克。长期饮酒者建议完善肝功能检查，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞。
4、增加运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。结合抗阻训练每周2-3次，每次20-30分钟。运动可提升肝脏脂肪酸氧化能力，改善肝脏脂肪沉积。合并糖尿病者运动前需监测血糖。
5、定期监测
每6-12个月复查肝脏超声和肝功能，监测丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。出现转氨酶持续升高时，需考虑使用水飞蓟宾胶囊等护肝药物。重度脂肪肝患者应筛查肝纤维化程度。
防治脂肪肝需建立长期健康管理计划，保持规律作息与良好心态。合并高血压、高尿酸血症等代谢异常时，应同步控制相关指标。若出现乏力、肝区不适等症状，建议及时至消化内科或肝病科就诊，必要时进行肝穿刺活检明确病理分级。日常生活中注意避免使用对肝脏有损害的药物，谨慎服用中草药制剂。
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