女性脂肪肝的危害主要包括肝功能损伤、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、妊娠并发症及肝癌概率升高。脂肪肝可能由肥胖、胰岛素抵抗、高脂饮食、酒精摄入或激素变化等因素引起，需通过饮食调整、运动干预和医学监测进行管理。
1、肝功能损伤
长期脂肪堆积会导致肝细胞炎症和纤维化，可能进展为非酒精性脂肪性肝炎或肝硬化。患者可能出现乏力、右上腹隐痛等症状，需定期监测转氨酶和肝脏超声。若出现肝功能异常，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片或双环醇片等护肝药物。
2、代谢紊乱
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能诱发或加重2型糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病。患者常伴随体重超标、腰围增大等体征，建议通过低升糖指数饮食和规律运动改善。合并糖尿病时需配合二甲双胍缓释片等药物控制血糖。
3、心血管风险
肝脏脂代谢异常会促进动脉粥样硬化，增加心肌梗死、脑卒中等风险。患者可能出现血压升高、血脂异常等表现，需限制饱和脂肪酸摄入并增加有氧运动。必要时在医生指导下使用阿托伐他汀钙片等调脂药物。
4、妊娠并发症
妊娠期脂肪肝可能引发子痫前期、早产或胎儿生长受限，属于产科急症。孕妇若出现恶心呕吐、黄疸等症状需立即就医。治疗以终止妊娠为主，辅以血浆置换等支持治疗，禁用常规护肝药物避免胎儿影响。
5、肝癌风险
脂肪肝导致的持续肝损伤可能发展为肝细胞癌，尤其合并乙肝病毒感染时风险更高。患者早期多无症状，建议每年进行甲胎蛋白和肝脏影像学筛查。确诊后可根据分期选择肝切除术或仑伐替尼胶囊等靶向治疗。
女性脂肪肝患者应保持每周150分钟中等强度运动，如快走或游泳，饮食上增加深色蔬菜和全谷物摄入，限制精制糖及酒精。合并超重者建议3-6个月内减重5%-10%，但避免快速减肥加重肝损伤。定期复查肝功能、血糖和肝脏弹性检测，出现持续ALT升高或肝区疼痛需及时肝病科就诊。
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