糖尿病早期可能出现多饮、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视物模糊等先兆症状。糖尿病可能与遗传因素、胰岛素抵抗、胰腺功能受损、肥胖、长期高糖饮食等因素有关，通常表现为口渴、乏力、伤口愈合缓慢等症状。
1、多饮多尿
血糖升高会导致渗透性利尿，使排尿次数和尿量明显增加，进而引发口渴感。患者可能每日饮水量超过3000毫升，夜间频繁起夜。这与肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降有关。建议监测空腹血糖和餐后血糖，若持续异常需就医排查。
2、体重下降
胰岛素缺乏时，机体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质，导致体重短期内下降5%以上。可能伴随肌肉萎缩和乏力感。常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者。需警惕酮症酸中毒风险。
3、皮肤瘙痒
高血糖会损伤皮肤神经末梢，同时易继发真菌感染。好发于会阴、腋下等皮肤皱褶处，可能出现顽固性瘙痒或黑色棘皮样改变。可外用酮康唑乳膏缓解症状，但需从根本上控制血糖。
4、视物模糊
血糖波动可引起晶状体渗透压改变，导致暂时性屈光不正。表现为视物模糊、重影，通常血糖稳定后缓解。若长期高血糖可能引发糖尿病视网膜病变。建议定期进行眼底检查。
5、手足麻木
持续高血糖会损害周围神经，早期表现为对称性手足刺痛、蚁走感，夜间加重。可能与山梨醇代谢异常和微血管病变有关。甲钴胺片和依帕司他片可辅助治疗，但需配合血糖管理。
出现上述症状时应及时检测血糖，包括空腹血糖和糖化血红蛋白。日常需控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。避免熬夜和情绪波动，定期监测血糖变化。已确诊患者需严格遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物，不可自行调整剂量。
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