孕期脂肪肝可能发展为妊娠期急性脂肪肝，属于危急重症，需立即就医。孕妇需注意控制体重增长、定期监测肝功能、保持均衡饮食、避免高脂高糖饮食四件事。
妊娠期脂肪肝分为单纯性脂肪肝和妊娠期急性脂肪肝两种类型。单纯性脂肪肝通常与孕期体重增长过快、激素水平变化有关，表现为轻度肝酶升高或超声显示脂肪沉积，多数通过饮食调整和适度运动可控制。妊娠期急性脂肪肝起病急骤，多在妊娠晚期出现恶心呕吐、黄疸、凝血功能障碍，可能快速进展为多器官衰竭，需在重症监护室进行血浆置换、提前终止妊娠等抢救措施。
控制体重增长方面，孕中晚期每周增重不宜超过0.5公斤，整个孕期增重需根据孕前体重指数调整。定期监测需包含肝功能、凝血功能、胆汁酸等指标，出现皮肤黄染或尿色加深应立即就诊。饮食需保证优质蛋白摄入，选择鱼类、豆制品等低脂蛋白来源，限制动物内脏和油炸食品。高糖饮食会促进肝脏脂肪合成，建议用全谷物替代精制碳水，水果每日摄入不超过200克。
妊娠期脂肪肝患者应保证每日30分钟散步等低强度运动，避免久卧。出现乏力加重、腹胀或意识模糊等先兆症状时，须即刻急诊处理。产后6周需复查肝功能及超声，哺乳期仍需控制脂肪摄入。建议记录每日饮食和体重变化，与产科医生和营养师保持随访沟通。
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