脂肪肝患者可通过调整饮食结构帮助减轻肝脏脂肪沉积，主要方法有控制总热量摄入、减少精制碳水化合物、增加膳食纤维、选择优质蛋白、限制饱和脂肪酸。
1、控制总热量
每日热量摄入应低于消耗量，建议男性控制在1500-1800千卡，女性1200-1500千卡。采用少量多餐模式，避免暴饮暴食。超重者需以每周减重0.5-1公斤为目标，快速减重可能加重肝脏炎症。
2、减少精制碳水
限制白米饭、白面包、糕点等精制碳水化合物，每日主食量控制在200-300克。优先选择燕麦、糙米等低升糖指数食物，有助于改善胰岛素抵抗。含糖饮料需严格禁止，因其会直接促进肝脏脂肪合成。
3、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维，可通过西蓝花、燕麦、奇亚籽等食物补充。水溶性膳食纤维能与胆汁酸结合，促进胆固醇代谢。建议每餐搭配200克以上深色蔬菜，烹饪时保留可食用部分的外皮。
4、选择优质蛋白
每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质，优选鱼类、豆制品、鸡胸肉等低脂来源。蛋白质中的支链氨基酸可促进肝脏脂肪代谢，但需避免高脂红肉及加工肉制品。合并肾功能异常者需调整蛋白摄入量。
5、限制饱和脂肪
将饱和脂肪酸摄入控制在总热量10%以下，避免动物油脂、棕榈油等。烹调选用橄榄油、山茶油等单不饱和脂肪酸油类，每日油脂总量不超过25克。反式脂肪酸需完全杜绝，常见于植脂末、代可可脂等加工食品。
脂肪肝患者需建立长期饮食管理计划，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能及肝脏超声变化，若出现乏力加重、黄疸等症状应及时就医。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制原发病，避免饮酒及使用肝毒性药物。
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