肝功能差可能出现乏力、食欲减退、黄疸、腹胀、皮肤瘙痒等症状。肝功能异常可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等因素有关，通常表现为消化功能下降、代谢异常、凝血障碍等。
1、乏力
肝功能差时，肝脏合成糖原和代谢能量的能力下降，可能导致全身乏力。这种情况可能与慢性肝炎、肝硬化等疾病有关，患者常伴有活动后疲劳加重。日常需避免过度劳累，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。
2、食欲减退
肝脏分泌胆汁功能受损会影响脂肪消化，导致食欲减退、厌油腻。常见于胆汁淤积性肝病或酒精性肝病，可能伴随恶心呕吐。建议少量多餐，选择低脂饮食，必要时医生会开具熊去氧胆酸片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物改善胆汁分泌。
3、黄疸
胆红素代谢障碍会引起皮肤巩膜黄染，尿液颜色加深。多见于急性肝炎、胆管梗阻等疾病，严重时可能出现皮肤瘙痒。需限制高胆固醇食物，医生可能建议使用茵栀黄颗粒、腺苷蛋氨酸注射液等退黄药物，并排查梗阻原因。
4、腹胀
门静脉高压和低蛋白血症可导致腹腔积液，表现为腹部膨隆、移动性浊音。肝硬化失代偿期患者多见，常合并下肢水肿。需控制钠盐摄入，临床常用呋塞米片、螺内酯片利尿，严重时需腹腔穿刺引流。
5、皮肤瘙痒
胆汁酸沉积刺激神经末梢引发瘙痒，夜间尤为明显。原发性胆汁性胆管炎等疾病常见，可能伴皮肤抓痕。避免热水烫洗，可外用炉甘石洗剂缓解，口服考来烯胺散结合熊去氧胆酸胶囊治疗原发病。
肝功能异常者需严格戒酒，避免使用对肝脏有损害的药物。饮食以优质蛋白和维生素为主，控制动物脂肪摄入。定期监测肝功能指标，出现症状加重或意识改变需立即就医。慢性肝病患者应每3-6个月进行超声和甲胎蛋白筛查，肝硬化患者需预防食管胃底静脉曲张破裂出血。
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