胃癌可能伴随上腹隐痛、食欲减退、消瘦乏力、恶心呕吐、黑便等症状。胃癌的发生可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒、遗传因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等因素有关，通常表现为持续性消化不良、进食后饱胀感、呕血或咖啡样物等症状。
1、上腹隐痛
上腹隐痛是胃癌早期常见症状，疼痛多位于剑突下或心窝部，呈间歇性钝痛，进食后可能加重。该症状与肿瘤浸润胃壁刺激神经有关，易被误认为胃炎或溃疡。若疼痛规律改变或持续加重，需警惕胃癌可能。诊断需结合胃镜及病理活检，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等缓解症状。
2、食欲减退
胃癌患者常出现无明显诱因的食欲下降，尤其厌恶肉类食物，伴随早饱感。这与肿瘤分泌异常物质影响中枢神经及胃蠕动功能受损有关。部分患者可能出现味觉改变，如口苦、金属味等。营养支持可选用肠内营养粉剂，同时需排查是否存在幽门梗阻等并发症。
3、消瘦乏力
进行性体重下降是胃癌典型表现，半年内体重减轻超过原体重的10%需高度警惕。肿瘤消耗、进食减少及代谢紊乱共同导致营养不良，可能伴随贫血、低蛋白血症。血常规检查可见血红蛋白降低，血清白蛋白水平下降。可遵医嘱使用复方氨基酸注射液、葡萄糖氯化钠注射液等营养支持治疗。
4、恶心呕吐
胃癌进展期可能出现反复恶心呕吐，呕吐物含隔夜食物提示幽门梗阻。贲门部肿瘤可导致吞咽困难及反流。该症状与肿瘤占位效应及胃排空障碍相关，胃镜检查可明确病变部位。对症治疗可用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃肠动力药，但需排除机械性梗阻后方可使用。
5、黑便
胃癌溃烂出血时会出现柏油样黑便，出血量较大时可伴呕血。粪便隐血试验持续阳性提示慢性失血，血红蛋白进行性下降需紧急处理。内镜下止血为首选措施，药物止血可选用凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等。大量出血需禁食并立即就医，必要时行介入栓塞或手术治疗。
胃癌症状常缺乏特异性，40岁以上人群出现不明原因的上腹不适、体重下降应尽早就诊。日常需避免高盐腌制食品，戒烟限酒，规律饮食。确诊患者应保持乐观心态，治疗期间注意少食多餐，选择易消化高蛋白食物，如蒸蛋羹、鱼肉泥等。术后患者需定期复查胃镜及肿瘤标志物，监测营养状况并及时补充铁剂、维生素B12等营养素。
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